Дети-­органики: преждевременные радости жизни

Дочке — полгода. Девочка постоянно мастурбирует. С чем это связано? Что делать? Галина Н., Минская обл. Почему ребенок мастурбирует   — У детей с преждевременным психосексуальным развитием (ППР) чаще встречается органический фон поражения глубоких структур головного мозга. При наиболее тяжелых формах поражения ЦНС — раннее начало допубертатной мастурбации (6 мес.–1 год). Такие дети могут длительно качаться в своих кроватках, порой это сопровождается подключением всей мышечной системы (по типу судорог) — до полного успокоения. Мальчик напрягает мышцы ног или скрещивает их, фиксируя половой член, девочка — сжимает клитор. Малыши часто производят характерные движения тазом, что приводит к оргастической разрядке.
Мастурбация обычно начинается на фоне переутомления, чаще перед сном; при повышении температуры тела, которое сопровождается повышением внутричерепного давления и вызывает двигательную активность.
Критерии ранней допубертатной мастурбации: — раннее начало — не менее чем за год до пробуждения либидо, чаще — в возрасте до 10 лет; — в большинстве случаев в начальном периоде — диссоциация (оргазм без эякуляции или эякуляция без оргазма), сменяющаяся установлением обычного физиологического стереотипа. Раннее пробуждение сексуальности возможно только при ее подкреплении оргазмом или хотя бы приятными (воллюстическими) ощущениями, которые могут быть обусловлены психологическими или социогенными факторами (развращающее поведение взрослых или сверстников, а также СМИ). В этом случае органический фон, как правило, провоцирует снижение порогов возбудимости нервных структур, что является причиной ускорения и облегчения достижения оргазма. Последний закрепляет сладострастные ощущения ребенка именно в силу своего быстрого достижения. И это также может спровоцировать раннее психосексуальное развитие, когда оно подкреплено социальным влиянием (подслушанные разговоры взрослых с информацией о сексе, случайное свидетель-ство полового акта взрослых и т. д.). Дети с органическим поражением ЦНС, особенно в сочетании с истинной гипоталамической гиперсексуальностью, уже с первого года жизни начинают локализовать свои ощущения: могут садиться на подлокотник кресла или к кому-нибудь на колени и, в силу низких порогов возбудимости нервных структур, испытывать оргазм, в результате чего формируются и закрепляются условные рефлексы. Все невзгоды и стрессы у таких детей резко повышают сексуальность: стремление к оргазму является для них наиболее доступным и приятным способом снятия стрессового напряжения. Частота мастурбаций — от 1 раза в неделю (когда ребенок не находится в состоянии стресса) до ежедневных (после нервного перенапряжения или при повышенной температуре). При ранней психической депривации мастурбации встречаются чаще, чем при ее отсутствии.   Влияние повышенного внутричерепного давления   У детей с ранней допубертатной мастурбацией на ЭЭГ регистрируются увеличенные амплитуда и a-частота ритма, повышается внутричерепное давление и возникает гидроцефалия, доказательством чему являются «пальцевые вдавления» при рентгеноскопии черепа. При цитологическом исследовании клеточных структур головного мозга заметно изменение их мембранной структуры. Искусственное вскармливание повышает уровень гиперактивности гипоталамуса. Кальций, содержащийся в сухом молоке или молочных смесях, способствует поражению клеточных мембран головного мозга: ионы двухвалентного кальция провоцируют отечность нейронов, что вызывает повышение внутричерепного давления. К этому могут привести и патологические роды, в частности, применяемый в акушерстве прием Кристеллера (давление на живот роженицы при слабой родовой деятельности), раннее отхождение околоплодных вод. Рожденные таким образом дети имеют наиболее тяжелые последствия на уровне ЦНС. Недопустимо хождение роженицы при опускании головки в родовые пути, т. к. при этом происходит сдавливание височной области головного мозга ребенка. Любая стимуляция родовой деятельности приводит к органическому поражению ЦНС у новорожденного. У малышей с повышенным внутричерепным давлением часто наблюдаются срыгивания, перемежающиеся с икотой, заглатывания воздуха. Они путают день с ночью, просыпаются с плачем. Пассивны либо гиперактивны, беспокойны, постоянно кричат. Повзрослев, прыгают, бегают, шумят, долго не успокаиваются. В яслях таким детям некомфортно: воспитатели воспринимают их как трудновоспитуемых, начинают прессинговать и наказывать, что часто приводит к задержке психосексуального развития. Домашние дети с органическим поражением ЦНС, напротив, не всегда отстают интеллектуально. У них, как правило, хорошая память и может быть нормальное развитие. Такие дети нуждаются в особом внимании: их необходимо часто качать, кормить грудным молоком (при вскармливании кипяченым денатурированные молочные белки могут поражать почки). Если дети с органическим поражением ЦНС попадают в школу, у них часто выпадают фрагменты в обучении в силу неустойчивого внимания. Пропускают буквы, не запоминают стихи. Учеба сопровождается стрессами, и дети начинают мастурбировать. Чем больше устают, тем хуже засыпают. Часто наблюдается вегетативно-сосудистая дистония, проявляющаяся бронхиальными симптомами: кашлевым «хвостом», ночными кашлями, покашливаниями без свиста. Могут быть бронхиты, бронхиальная астма. Нередки пищевые аллергии. Проблемы со стороны мочеиспускания (учащенное либо ночное недержание мочи). Мастурбация. Не контролируют акты мочеиспускания и дефекации. При низких порогах возбудимости нервных структур такие дети часто заигрываются и не успевают отследить данные позывы. Энкопрез (неконтролируемый акт дефекации) свидетельствует о более глубоком поражении ЦНС. Дистермии («беспричинное», внезапное повышение и понижение температуры тела) иногда сопровождаются поносами. Физнагрузки часто дают повышение температуры, лейкоцитоз, учащение пульса — это может продолжаться до 2 месяцев, пока будет оставаться высоким внутричерепное давление. Понижение температуры тела ниже нормы — плохой прогностический признак, свидетельствует о более глубоком и опасном поражении ЦНС. Брадикардия (замедление ритма сердечных сокращений) у таких детей может приводить к инфарктам. Самостоятельной причиной повышения внутричерепного давления могут быть инфекционные процессы. Дети очень плохо переносят повышение температуры тела: появляются судороги, бред; именно они чаще погибают от гриппа, дифтерии и других инфекций. Прививки также могут стать причиной летальных исходов. Если сроки прививок по разным причинам откладывались, то, вакцинируя таких детей, мы рискуем их потерять. Дети-органики тяжело переносят прививки от АКДС, полиомиелита. Их состояние резко ухудшается, что регистрируется на ЭЭГ отставанием a-ритма. Провоцируют повышение внутричерепного давления опухоли гипофиза, нейроинфекции. Во всех отмеченных случаях повышение внутричерепного давления приводит к активации гипоталамических структур головного мозга, что стимулирует возбуждение, которое может проявляться в виде ранней допубертатной мастурбации с оргастической разрядкой.   Уход и лечение   Лечение начинать, не дожидаясь результатов ЭЭГ. В первую очередь — забрать ребенка из детского сада. Рядом должны быть благожелательные родственники. Ни в коем случае нельзя малыша наказывать. Если ребенка третирует за отставание неопытный педагог — перевести в другой класс. У таких детей часто формируется чувство страха, сцепленное с сексуальной возбудимостью, и иногда это сопровождается мастурбацией. Наказания быстро формируют чувство вины, которое в будущем может стать причиной низкой сексуальной самооценки, формирования трансролевого поведения и парафилий. Показана дегидратационная терапия (связанная с понижением внутричерепного давления). Если ребенку на фоне лечения становится хуже (вялый, безынициативный, много спящий) — это хороший прогностический признак. После нормализации внутричерепного давления все функции восстанавливаются. Отменить все прививки и психотропные препараты, т. к. они резко повышают внутричерепное давление. Противопоказаны димедрол и препараты его ряда: могут спровоцировать анафилактический шок. Давать большие дозы аскорбиновой кислоты. Микстура для понижения внутричерепного давления: — сульфат магния (сухой порошок) — 7 г, — раствор цитрали 1% — 4 мл, — глицерин — 15 мл, — вода дистиллированная — 200 мл.    Детям до 5 лет — по 1 ч. л. 3 раза в день. От 5 до 7 лет — по 1 дес. л. 3 раза в день. Взрослым — по 1 ст. л. 3 раза в день. На протяжении 3 месяцев, с перерывом в 1 месяц. Микстуру допустимо применять и без цитрали. Если у ребенка запоры, увеличить количество сульфата магния до 8 г. При судорожной активности головного мозга или необходимости улучшения кровообращения, в микстуру добавить 1 г натрия бромида и 0,5 или 1 г кофеина. При энурезе увеличить дозу микстуры до 2 ст. л. Для предотвращения отека головного мозга принимать микстуру за 2 недели до прививок. При этом ни в коем случае не давать глюкозу, которая усиливает отек головного мозга. Наряду с микстурой в течение 1 мес. принимать аскорбиновую кислоту (детям до 5 лет — 1,5—2,5 г). При появлении в моче солей в большом количестве, снизить дозу и увеличить употребление жидкости. При применении аскорбиновой кислоты шлаки начинают выделяться не только с мочой, но и с каловыми массами. Поэтому необходимо делать очистительные клизмы с сульфатом магния. Для лучшего выведения липидов употреблять неденатурированное растительное масло вместе с витаминами А, D, Е. Изолированный прием последних противопоказан. Витамины добавляются по одному флакону (10 г) в растительное масло (0,5 л). Грудным детям полученный раствор мажут на ручки, а после года жизни дают по 1 ч. л. Для предотвращения передозировки витаминами А, D, Е их следует сочетать с аскорбиновой кислотой. Рекомендации по уходу: — нежелательно будить ребенка до его естественного пробуждения; — противопоказано пребывание на солнце; — нельзя посещать плавательный бассейн; — противопоказано применение настоя или отвара корня валерьяны для снятия повышенной возбудимости ребенка, т. к. вместо желаемого успокоения он становится агрессивным и раздражительным; рекомендовано применение настоя или отвара пустырника; — категорически запрещено применять противоэпилептические (противосудорожные) препараты, так как у 95% детей с органической патологией ЦНС они способствуют повышению внутричерепного давления; — избегать в рационе питания сухого молока и сухих молочных смесей, продуктов, содержащих эмульгаторы, стабилизаторы и искусственные красители; — полезен массаж «воротниковой» зоны, либо «воротник по Щербаку» с сульфатом магния или бромидом натрия; — при отсутствии эффекта от дегидратационной терапии подключить рассасывающую (биохинол (масляный препарат) на «воротниковую» зону, либо лидаза в виде электрофореза). Курс лечения — 2 раза в год. Лечение начинать с первого дня жизни; — при энурезе или ранней допубертатной мастурбации после снижения внутричерепного давления использовать хлорэтиловые блокады.

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.