Болезнь Осгуда-Шлаттера. Лечение и прогноз

У дочери — болезнь Осгуда-Шлаттера. Расскажите о недуге и его лечении. Оксана ЗАЙЦЕВА, Новогрудок.

Болезнь Осгуда-Шлаттера, или остеохондропатия области бугристости большеберцовой кости, развивается в период роста костной системы.

Наблюдается чаще у мальчиков и юношей 12–18 лет (преимущественно в 13–14). Патологический процесс в большинстве случаев двусторонний. Болезнь начинается без видимой причины, иногда после травмы конечности.

В области бугристости большеберцовой кости появляются припухлость и небольшая отечность мягких тканей, пальпаторно определяется твердый костный нарост. При ходьбе, особенно когда больной полностью сгибает или разгибает голень в коленном суставе (например, поднимается по лестнице или становится на колени, поднимает предмет с пола), ощущается сильная боль. Процесс может быть длительным — до нескольких лет.

У пациентов, как правило, хорошее общее состояние, нормальная температура, лишь при надавливании на бугристость большеберцовой кости ощущается строго локализованная боль.

Дифференциацию диагноза проводят с отрывным переломом бугристости большеберцовой кости, бурситами области коленного сустава, экзостозами, туберкулезным процессом, остеомиелитом, остеосаркомой.

Лечение чаще консервативное. Следует ограничить нагрузку на четырехглавую мышцу бедра (исключить занятия спортом) до исчезновения клинических признаков. При резко выраженном болевом синдроме — постельный режим, согревающие компрессы, анальгетики и противовоспалительные средства. Физиотерапия: электрофорез с кальцием и новокаином (попеременно), с эуфиллином, озокерит, парафин, грязевые аппликации. В редких случаях показано хирургическое лечение, но большинством авторов оно не признается.

Прогноз благоприятный, но иногда заметная деформация бугристости большеберцовой кости сохраняется. Периодически после физической нагрузки возникают боли в области прикрепления собственной связки надколенника.


Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.