Пациент в зеркале закона

Основной «путеводитель» по медицине — Закон «О здравоохранении». В целом, он гарантирует высокую социальную защищенность населения. Обязанность пациента — самим беспокоиться о своем здоровье. А «правила игры» должен знать каждый пациент. Бесплатная помощь. Ею обеспечивают в госмедучреждениях. Доктор — распорядитель. Пациент — получатель. Довольствуется решением врача. Предполагаются послушание, терпение и невозмущение. Источники безвозмездности. Средства республиканского и местных бюджетов.  Исходя из подушевых нормативов на год.   Платные услуги. В частных структурах — широкий выбор. В госсекторе — сверх гарантированного объема. По перечню. Главное лицо — пациент. Он — заказчик, потребитель. Порядок — коммерческий. Письменный договор. Чек. Клиенты правят бал. Имущественные права «платников» охраняет Закон «О защите прав потребителей». Гражданские иски. Судебные разбирательства. В реальности при конфликте частники чаще просто возвращают деньги. Неимущественные права «бесплатников» отстаивают они сами. Жалобами медицинским чиновникам.   Доступность помощи. Скорая — круглосуточно. В поликлиниках двери открыты. Стационарных коек более чем… Доступность лекарств. Зарегистрировано около 6 тысяч препаратов. Цены разные. В больницах на основании клинических протоколов — бесплатно.   Условия оказания помощи. Предварительное согласие совершеннолетнего пациента. При простых вмешательствах — устное, при сложных — письменное. При отказе — просто и ясно разъясняют последствия отказа. И подпись пациента. Несовершеннолетние. С согласия одного из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей. Если это невозможно, решение вправе принять врачебный консилиум или, в крайнем случае, лечащий врач. Клинические протоколы. Минимальные стандартные объемы диагностики и лечения. Допускается выбор лечащего врача и организации здравоохранения. Но граждан… закрепляют за учреждениями по месту жительства. Лечение вне места жительства. Порядок определен Минздравом. Скорая (неотложная) помощь. При внезапных состояниях, угрожающих жизни, требующих срочного вмешательства. В иных случаях — плановая. Критические для жизни состояния. Помощь — в объеме возможностей лечучреждений. Показания к госпитализации. Определяет врач. Пожелания пациентов — незначимы. Смысл стационарных условий. Постоянное круглосуточное наблюдение и интенсивная терапия. В других случаях — амбулаторная помощь.   Пребывание в больницах. Надлежащие санитарно-гигиенические и противоэпидемические условия. Безопасность и защита личного достоинства. Соблюдение правил внутреннего распорядка. Бережно относиться к имуществу. При невыполнении предписаний или распорядка врач может отказаться от лечения больного. Получение в понятной форме информации о собственном здоровье и квалификации врачей. Врачебная ложь во имя спасения — в прошлом. Участие в выборе методов оказания помощи. Демократично. Но что могут предложить несведущие в медицине? Возможны допуск священнослужителей и создание условий для отправления религиозных обрядов.   Педиатрия. В стационаре с ребенком до 5 лет разрешается быть одному из родителей. В возрасте ребенка до 3 лет родитель получает и питание.   Выписка из стационара. Решают врачи. Мнение больных и их родственников — не в счет. Угрозы жалобами… Несерьезно. Выдача больничных, определение групп инвалидности и их причин. Врачебная прерогатива. Обязан ли врач по требованию пациента выписать рецепт? Нет. А ввести лекарство? Также нет. Несогласие с заключением МРЭК. По заявлению может быть проведена независимая медэкспертиза. За медиками — уважительное и гуманное отношение к больным. «Тыканье» и фамильярность непоз-волительны.   Не разглашать информацию. О факте обращения за помощью, диагнозе, вмешательстве, результатах патолого-анатомического исследования и сведениях личного характера. Облегчать боль в связи с заболеванием или вмешательством. Есть целый арсенал анальгетиков и методик.   За пациентами — забота о собственном здоровье: сохранять, укреплять и восстанавливать. Вести разумный образ жизни. Без табака и алкоголя. Уважительно относиться к медикам. Тактичность. Клятва Гиппократа — не повод для спекуляций и нахальства. Выполнять рекомендации и сотрудничать с врачами. Сообщать об опасных заболеваниях для населения, в т. ч. ВИЧ. Соблюдать осторожность при контактах с другими лицами. Информировать о противопоказаниях к лекарствам и перенесенных болезнях.   Психиатрическая помощь. При добровольном обращении. И с письменного согласия. В случае опасности для окружающих и себя госпитализируют в психучреждение принудительно в порядке неотложности. Наркологическая помощь. По согласию больного. Пожелания жен не учитываются. Алкогольную и наркозависимость диагностируют наркологи. Принудительное лечение — через суд.   Аборты. По желанию женщины при сроке не более 12 недель. У несовершеннолетней — по письменному заявлению ее законного представителя. По социальным показаниям и желанию женщины — при сроке не более 22 недель. По медицинским показаниям и желанию женщины — независимо от срока беременности. Консультации по планированию семьи и генетическим аспектам — бесплатно. Цель — предотвратить врожденные болезни. Стерилизация. По письменному заявлению совершеннолетнего.   Эвтаназия— удовлетворение просьбы пациента о смерти с целью избавления от страданий. Запрещена.   Принудительное освидетельствование и оказание помощи. При опасных  заболеваниях для населения, в т. ч. ВИЧ. По решению суда. Лица, находящиеся под следствием, отбывающие наказание. Им гарантируется необходимая помощь. Обязательные патолого-анатомические исследования умерших. При инфекциях, неясных диагнозах, пребывании в стационаре менее 1 суток, конфликтных ситуациях, смерти во время и после операций, родов, переливания крови, анафилактического шока, инструментальных исследований.   Кто в ответе за здоровье пациента? Пациент — личная ответственность. Врач — профессиональная:  за точный диагноз и правильное лечение. А также юридическая и гражданская — за причиненный вред. Кто непосредственно возмещает материальный и моральный ущерб? Лечучреждение. Халатность медработников. В случае смерти пациента, причинении ему тяжкого или менее тяжкого телесного повреждений либо заражении ВИЧ-инфекцией — уголовное дело. Стержневое право пациентов — на бесплатность помощи. А обязанность — самим беспокоиться о своем здоровье.

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.