Потерпи, закури и… пускай «пузыри»

Я периодически замечал следы крови в своей моче; через некоторое время они перестали бнаруживаться. Но жена пугает, что это чревато раком. Есть ли опасность заболевания? Нужно ли идти к врачу, если самочувствие нормальное? Б.Ю., Минск. Зав. онкохирургическим отделением №3 Минского городского клинического онкодиспансера Игорь МАСАНСКИЙ:   — Макрогематурия (наличие в моче крови), внезапно возникающая на фоне хорошего самочувствия и так же внезапно прекращающаяся без лечения, — основной симп-том рака мочевого пузыря. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-урологу. Обязательными в таком случае являются исследования: ультразвуковое — мочевого пузыря, предстательной железы и почек, биохимическое — крови, общее — крови и мочи. Дополнительно может потребоваться экскреторная урография и цистоскопия с биопсией опухоли.   Мочевой пузырь — гладкомышечный резервуар, накапливающий мочу и периодически опорожняющийся; его физиологическая емкость обычно в пределах 100–500 см3. Расположен непосредственно позади лонного сочленения, у мужчин граничит задней стенкой с прямой кишкой, у женщин — с маткой. Непосредственно под мочевым пузырем находится предстательная железа. Она окружает начальный отдел мочеиспускательного канала; некоторые ее патологии могут явиться причиной неполного опорожнения мочевого пузыря или так называемой задержки мочи.   В Беларуси на долю рака мочевого пузыря приходится до 4% случаев из общего числа злокачественных опухолей. В Минске ежегодно регистрируется около 200 случаев этой патологии. Мужчины заболевают в 3–4 раза чаще женщин. 75% больных — в возрасте 60–80 лет.   Как познакомиться с онкологом   Считается, что 10–20% случаев рака мочевого пузыря связаны с воздействием вредных профессиональных факторов, присутствующих в анилинокрасочном и кожевенном производствах, газоперерабатывающей, электродной, коксохимической, алюминиевой, нефтехимической, резиновой, текстильной и других отраслях промышленности. Риск развития патологии повышен у водителей, рабочих горячих цехов и представителей других профессий — при наличии факторов перегревания и контакта с определенными химическими веществами.   Важнейший этиологический фактор заболевания — курение, при котором в организм попадают
канцерогенные вещества (табачный дым состоит более чем из 3900 компонентов). Доказана прямая зависимость канцерогенной активности мочи от количества выкуриваемых сигарет и насыщенности их никотином. Среди мужчин, больных раком мочевого пузыря, свыше 90% — курильщики. Онкогенный эффект табака усиливают вредные профессиональные воздействия.   Другой неблагоприятный фактор — крепкие алкогольные напитки, особенно при употреблении от 3 раз в неделю.   Важна и роль питания. Во-первых, пища может содержать канцерогенные соединения; во-вторых, характер диеты влияет на бактериальную флору желудочно-кишечного тракта, участвующую в метаболизме канцерогенов, их синтезе, продукции гормонов. Риск заболевания повышает нерегулярное и недостаточное потребление молока, моркови, овощей семейства зонтичных, а также увлечение копченой, пересоленной пищей и крепким кофе. Существенно повышает риск заболевания раком мочевого пузыря привычка употреблять небольшие количества жидкости — до 1 литра  в сутки.   Полтора литра — питьевой минимум   Соблюдайте основные правила первичной профилактики. Устраните или сведение к минимуму профессиональные контакты с нефтепродуктами. Не передерживайте мочу, в норме количество мочеиспусканий — не менее 4 раз в сутки. Устраните причины, нарушающие отток мочи из мочевого пузыря (что часто бывает у мужчин при доброкачественной гиперплазии предстательной железы). Питьевой режим — прием не менее 1,5 литра жидкости в сутки. В ежедневный рацион включайте молоко и молочные продукты, достаточное количество овощей и фруктов. Откажитесь от курения и алкоголя. Недопустимо бесконтрольное, без назначения врача, применение гипотензивных средств, в составе которых — резерпин, и аналгетических препаратов, содержащих фенацетин, аналгин, кодеин, ацетилсалициловую кислоту. На ранней стадии рак мочевого пузыря излечим. В зависимости от размеров опухоли и стадии заболевания применяются один или несколько из следующих методов лечения: хирургический (в т.ч. трансуретральная резекция мочевого пузыря с применением эндо-скопической аппаратуры); лучевая терапия; иммунотерапия; химиотерапия.

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.