Жмет «корона». В сердце

Острый коронарный синдром — это обострение ишемической болезни сердца, которое проявляется формированием инфаркта миокарда или развитием нестабильной стенокардии. Первая помощь при сильном приступе и когда прибегают к экстренной ангиопластике

Острый коронарный синдром (ОКС) — это обострение ишемической болезни сердца, которое проявляется формированием инфаркта миокарда (ИМ) или развитием нестабильной стенокардии(НС). Единство патогенеза (разрыв атеросклеротической бляшки, эрозия эндотелия, окклюзирующий или пристеночный тромбоз коронарной артерии и т. д.) позволило с определенными ограничениями объединить инфаркт миокарда  и нестабильную стенокардию  под термином острый коронарный синдром .

Острый коронарный синдром со стойким подъемом сегмента ST, сопровождающийся болью или ощущением дискомфорта за грудиной и/или впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса, обусловлен острой окклюзией коронарной артерии. Эта ситуация рассматривается как острый инфаркт миокардаи предполагает быструю реперфузионную терапию — тромболизис (растворение тромба) или прямую ангиопластику (раскрытие закупоренных или суженных сосудов). Первая помощь при сильном приступе ангиозной боли (в сердце),заставляющей подозревать развитие острого коронарного синдрома: •             соблюдение постельного режима; •             дать разжевать аспирин (160–325 мг); •             нитроглицерин (0,5 мг) –– под язык однократно или через каждые 5–7 мин. трехкратно; •             скорректировать артериальное давление при повышении — каптоприл/капотен (1 таблетка под язык/разжевать); •             при отсутствии эффекта –– вызвать скорую помощь. Экстренная ангиопластикапоказана при интенсивной боли за грудиной продолжительностью от 3 до 12 часов и возможности быстрого перемещения пациента (ожидаемое время от первичного медицинского контакта до поступления в рентгеноперационную –– менее 90 мин.) в специализированные стационары, которые соответствуют условиям выполнения экстренных чрезкожных коронарных вмешательств. Незамедлительная ангиопластика коронарных артерий позволяет предотвратить инфаркт миокарда или ограничить зону некроза миокарда.

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.