Звездные россыпи вен. На ногах

У мамы варикоз ног. Год назад заметила, что и у меня под коленом стала выделяться вена. Маленькие синие прожилки появились по всей ноге. Стесняюсь носить юбки… Олеся Ш., Борисов.

— Варикозная болезнь (варикоз) нижних конечностей — самая распространенная патология периферических сосудов, встречается у 20–30% населения развитых стран. В нашей республике ею страдает около 2,5 млн человек, преимущественно женщины.

На появление варикоза влияют пол, наследственность, профессия, связанная с длительным пребыванием в вертикальном положении (продавцы, парикмахеры, хирурги, учителя и др.), образ жизни и характер питания, травмы ног, прием гормональных противозачаточных средств, беременность и роды, силовые виды спорта, тяжелый физический труд.

Симптомы заболевания, как правило, развиваются постепенно. Сначала возникают тяжесть в ногах к концу дня, небольшая отечность стопы и нижней части голени, ночью возможны судороги икроножных мышц. Обычно все неприятные ощущения исчезают после отдыха. Затем становятся заметны варикозно расширенные вены на ногах («змейки», «паучки», «сосудистые звездочки»).

Бывает, первыми появляются варикозные вены, и только спустя время (до нескольких лет) присоединяются описанные выше жалобы.

 Варикоз постоянно прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям. На первом месте по частоте — трофические нарушения (потемнение и уплотнение кожи стопы и голени) и язвы. Венозные трофические язвы нижних конечностей плохо поддаются лечению и часто рецидивируют. Мази и примочки дают лишь временный эффект: язва закрывается, но через некоторое время появляется. Кроме того, при длительном бесконтрольном применении мазей развивается лекарственная аллергия, что усугубляет болезнь. Язвы нередко становятся причиной инвалидности в трудоспособном возрасте.

 Образование тромбов и развитие тромбофлебита — еще одно осложнение. Кожа над веной краснеет, становится горячей, плотной, болезненной; иногда повышается температура тела. Очень опасно распространение процесса на бедро.

 Среди других осложнений — кровотечение из варикозных вен и рожистое воспаление. При появлении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение включает консервативные и хирургические методы, компрессионную терапию. Сначала используются препараты, улучшающие отток венозной крови из нижних конечностей (венотоники). Это уменьшает утомляемость и отечность ног, исчезают судороги. Однако через некоторое время после прекращения приема лексредств симптомы, как правило, обновляются.

Наиболее эффективно хирургическое лечение. Объем и вид операции на основании данных УЗИ вен ног определяет сосудистый хирург. Выполняется несколько разрезов кожи (от 4 до 25 мм — в зависимости от степени выраженности варикоза), через которые удаляются больные вены.

При склеротерапии в просвет варикозных вен вводится препарат, «склеивающий» сосуд, после чего последний исчезает. Метод показан только небольшой группе пациентов, имеет ряд противопоказаний; решение о его использовании принимает сосудистый хирург, изучив результаты УЗИ.

Для удаления варикозных вен используют и лазерное излучение, воздействие высоких и низких температур (термо- и криодеструкцию), эндоскопические методы. Их преимущество — низкий травматизм и отличный косметический эффект.

Универсальным способом, дополняющим консервативное и хирургическое лечение, является компрессионная терапия — ношение специального трикотажа (гольфов, чулок, колготок). Врач определяет индивидуально вид изделия и величину компрессии — с учетом степени распространения, тяжести варикоза, анатомических особенностей конечности.

Для профилактики варикоза важно следить за массой тела, избегать приема гормональных противозачаточных средств, не злоупотреблять горячими ваннами, баней, солярием, исключить плотно облегающую одежду, обувь на высоком каблуке, беречься от травм. Во время беременности надо носить специальный трикотаж и выполнять комплексы спецупражнений. Кроме того, людям из группы риска необходимо не менее 1 раза в год посещать сосудистого хирурга или флеболога.


Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.