Сало убивает… перхоть

Полгода назад на волосистой части головы появились белые корочки, похожие на перхоть, которые распространяются очагами. Стали сильно выпадать волосы. По поводу себорейного дерматита лечилась у нескольких дерматологов. Очаги выпадения значительно уменьшились, но во многих местах отсутствуют даже маленькие волосы. Нуждаюсь в консультации опытного врача-трихолога. Марина, 27 лет, Минск. Леонид КАСПЕРОВИЧ, зав. амбулаторно-дерматовенерологическим отделением № 3 городского клинического кожно-венерологического диспансера Минска: — Женщине нужно проконсультироваться с дерматовенерологом в нашем диспансере. Возможно, потребуется осмотр терапевтом, гастроэнтерологом, неврологом. Себорейный дерматит (СД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Может возникнуть на лице, в носогубных складках, в складках между крыльями носа и щек, в районе бровей, на волосистой части головы. Характерные клинические симптомы заболевания — шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. СД чаще всего возникает: у детей первых трех месяцев жизни в виде диатеза, в период полового созревания, в возрасте 30–70 лет. Чаще болеют мужчины. Заболевание передается по наследству. Улучшение болезни наступает летом, обострение — осенью. Типы себорейного дерматита: — сухой тип, или обычная перхоть: мелкое пластинчатое шелушение, загрязнение волос происходит не быстро;  — жирный тип, или стеатоидная перхоть: характерно появление крупных жирных желтых чешуек, которые прикрепляются к основанию волос, могут приводить к их склеиванию; волосы загрязняются чрезвычайно быстро; — воспалительный тип: наличие сильного покраснения, мокнутия, зуда, выход поражения за границу роста волос. В процесс может вовлекаться кожа лба, заушных областей, ушных проходов. Если лечение не проводится, папулы и бляшки могут появиться на гладкой коже лица, спины, груди и в отдельных случаях осложниться вторичной бактериальной инфекцией.   Этиология   При неблагоприятных условиях нарушается барьерная функция кожи и сальных желез. В частности, организм утрачивает способность контролировать рост дрожжеподобных грибов и бактерий, и их количество значительно увеличивается. Среди факторов, способствующих гиперактивации грибковой микрофлоры, ведущее место принадлежит изменению состава кожного сала, что значительно нарушает барьерную функцию кожных покровов. Причины себорейного дерматита: — cтресс; — хроническое однообразное нерегулярное питание; — состояние ЖКТ, ЦНС, иммунной системы; — гормональный фон; — влияние внешней среды; — использование химических средств (краски для волос, шампуней и т.п.). СД может развиться на фоне дисгармонии в организме: проявлений гастрита, глистной инвазии, кариесных зубов, хронических заболеваний носоглотки… При недостатке витамина А весь кожный покров становится сухим, ногти ломкими, волосы тонкими. На фоне снижения иммунитета развивается гиповитаминоз. При нервном стрессе нарушается работа центров головного мозга, которые отвечают за иннервацию определенных участков волосистой части головы. Длительная недопитка (нарушение иннервации) этих мест приводит к выпадению волос. Черепно-мозговая травма способна также привести к нарушению иннервации.
СД может вызвать и использование различных химических средств (в том числе краски для волос), шампуней.
Для выяснения причин изучают электроэнцефалограмму, биохимический анализ, глюкозу и формулу крови.   Лечение   Сначала убирают причину СД (воспаление носоглотки, нервный стресс), затем лечение включает: — диету, исключающую продукты, которые раздражают слизистую желудка: кофе, пиво, сухие вина, кетчупы, томатные соки, перец, избыток соли, копчености; — прием витаминов А и Е (ребенку — только А). Витамин А содержится в свином сале, коровьем масле, оливковом и подсолнечном масле, в жирных сортах свинины, говядины, в жирной рыбе, рыбьем жире. Витамины нужно принимать в повышенных дозах: например, капсула аевита — суточная норма. Больному в течение месяца назначают двойную дозу, а иногда и тройную. Потом перерыв, чтобы отдохнули клетки печени; — прием антигистаминов: супрастин, лоратадин, зертек препятствуют действию гистамина — основного вещества, продуцируемого в организме при аллергической реакции. Всегда назначается аскорутин. Плазмол и экстракт алоэ являются иммуностимуляторами и не настраивают организм на аллергическую реакцию; — мазевое лечение. Используются мази, в состав которых входят антибиотики (дезинфицирующее свойство) и стероидные гормоны (гормоны коры надпочечников); — при нарушениях со стороны нервной системы необходимы седативные препараты; — местное раздражающее лечение (настойка лука, чеснока втирается в голову) для того, чтобы не погибли волосяные фолликулы; — при необходимости — смену стирального порошка (можно на хоз. мыло), замену гель-душа детским мылом, использование шампуня, содержащего кетоконазол и (или) цинк.   Профилактика   — регулярное 4-разовое разнообразное питание, наличие в рационе супов; — прием витаминов; — регулярный сон; — лечение внутренних болезней; — применение седативных препаратов (в случае стрессовых ситуаций); — отказ от использования химических веществ, которые не подходят коже (вызывают покраснение, зуд, высыпания); — мытье головы максимум 2 раза в неделю (в норме — раз в 7 дней). При надлежащих лечении и диете рост волос на поврежденных участках волосистой части головы полностью возобновляется.

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.