Чем «замазать» псориаз

Дочке поставили диагноз — псориаз. Курс лечения не дал результатов. Назначенные витамины В6 и В12 вызвали новую сыпь в виде «комариных укусов». Мази не помогают. От ванн с солью и грязелечения пятна увеличиваются, а на солнце они заметно краснеют. С какой целью больных ставят на диспансерный учет, существует ли эффективное лечение? Наталья Р., Новополоцк. Болею псориазом. Недавно услышал о лечении с помощью очищения крови. Что это за методика? Алексей М., Кричевский р-н. Псориазбыстрорастущая доброкачественная опухоль, хроническое воспалительное заболевание верхних слоев кожи, которое сопровождается появлением ярко-розовых высыпаний с обильным шелушением. В зависимости от периодов обострений различают «летнюю» и «зимнюю» формы заболевания. Теории появления псориаза: наследственная (причина — нарушения в строении клетки; болезнь наследуется даже от дальних кровных родственников); нейрогенная (вследствие стрессов); эндокринная (при нарушениях функции щитовидной, поджелудочной и других желез внутренней секреции); аутоиммунная (из-за очагов хронической инфекции). Если пребывание на солнце вызывает обострение («летняя» форма псориаза) — это следствие нарушения работы печени, которое надо устранять с помощью соответствующих препаратов. Важно лечение аутоиммунных процессов. При эндокринной патологии (например, избытке массы тела) терапевт рекомендует диету и препараты, улучшающие функции печени. Характерные мелко-бляшечные высыпания в виде «комариных укусов» способны указывать на то, что псориаз вызван хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, требующими лечения. Постановка на диспансерный учет помогает наблюдать за пациентом в динамике. Существуют и так называемые «случайные» стадии обострения, которые могут быть спровоцированы простудой, гельминтами, стрессом, пристрастием к кофе. В таких случаях назначают только витамины, мягкие иммуностимуляторы; используют седативные препараты (не следует сразу прибегать к транквилизаторам). Начинают с успокаивающих — таких, как седавит (в составе — валериана, боярышник, зверобой, мята, хмель, витамин В6 и никотиновая кислота). В стационарной стадии (стабильное течение болезни, когда старые пятна еще не рассосались, а новые не появляются) возможно назначение физиопроцедур (ультрафиолет, кварц), препаратов дегтя. «Венгерская» методика. Применяются легкие иммуностимуляторы (аутогемотерапия, экстракт алоэ), витамины группы В, аевит (взрослым), витамины А и Е (старше 14 лет). При непереносимости витамина В изменяют методику. При псориазе клетки быстрорастущей доброкачественной опухоли обычно погибают от ультрафиолетовых лучей и применения гормональных мазей. Но при этом необходимо устранять интоксикацию и принимать витамины группы В. Лекарства и мази подбирают комплексно. Мази. Через гипертрофированную утолщенную кожу не проникают, а значит — не действуют. Поэтому в гормональных мазях должна присутствовать салициловая кислота, создающая отшелушивающий эффект. Начинают с гидрокортизона, элокома и др. Когда они теряют эффективность, переходят к более сильным фторированным мазям (бетаметазон, бетасалик). Мази не помогают в случае привыкания, поэтому необходимо комбинировать их с препаратами дегтя. При стационарном лечении назначают тиосульфат натрия, выводящий яды из организма, а при амбулаторном — унитиол, гемодез и другие препараты, снимающие интоксикацию. Плазмаферез. Используется на базе 9 ГКБ столицы в отделении гематологии. У пациента берут кровь (приблизительно 400 г), фильтруют, центрифугируют, эритроциты и лейкоциты на физрастворе вливают обратно, а плазму пропускают через керамические фильтры. Крупные иммуноглобулины остаются наверху, а остаток плазмы с мелкими иммуноглобулинами возвращают пациенту. При первом применении методики обострение проходит за неделю. Но патологический процесс продолжается, и через какое-то время болезнь возвращается. Частое использование плазмафереза усиливает течение псориаза. Чем радикальнее методики лечения, тем сложнее справиться с новыми обострениями. Поэтому максимально долго используют «венгерскую» методику. Ванны с морской солью. Благотворно влияют на организм больных: через кожу впитываются необходимые микроэлементы. Биохимические реакции настраиваются на правильную работу. Также полезны поездки на море. Грязелечение. Используют как иммуностимулятор. В Беларуси для лечения кожных заболеваний широко применяется оксидат торфа. На одну ванну добавляют 150–200 мл настоя. Рекомендуемая температура воды — 38°С. Время процедуры (ежедневно или через день) — не более 10–15 мин. Гипнотерапия. Даже за один сеанс у специалиста пациент получает установку на аутотренинг и чувствует улучшение. Всегда говорю больному: «Псориаз поддается лечению, не зацикливайтесь на болезни, а стремитесь ее преодолеть».   Подготовила Юлия БОРСЯК, «МВ».   P.S. В Минске работает консультативный Республиканский центр дерматовенерологии на базе городского клинического кожвендиспансера. По средам, с 12.00 до 14.00, ведется прием пациентов из всей республики. Бесплатную консультацию (в порядке очереди, без предварительной записи) можно получить по направлению из областного или районного кожвендиспансера.   Кожные заболевания часто обусловлены нарушением работы внутренних органов. Чтобы найти причину псориаза и подобрать правильное лечение, потребуются консультации не только дерматовенеролога, но и других специалистов — оториноларинголога, терапевта… Информативны анализы крови и мочи, обследование желудочно-кишечного тракта и функций печени.  

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.