Пропал голос. Конверсионная афония

Опыт лечения. Ежегодно в нашу больницу поступают в среднем 20 пациентов с конверсионной афонией. На примерах двух своих излечившихся больных я хочу показать: выбор наиболее эффективных методов психотерапии следует проводить с учетом предпочтений и особенностей пациентов, их эмоционального состояния, характера, образования.   Вещий сон   Школьница из областного центра потеряла голос внезапно, без видимых причин: говорила глухим шепотом, даже кашель был глухим. Впервые подобное состояние возникло у нее полтора года назад. Расценивалось как ларингит. Эффекта от лечения у оториноларинголога не было. Голос восстановился почти через 3 месяца спонтанно — утром, после ночного сна (такое исцеление характерно при конверсионной афонии). В 16 лет вновь внезапно потеряла голос; в наш стационар поступила через 3,5 месяца после этого. Работая с пациенткой, я выяснила: ее проблема совпала с появлением в семье отчима. Мама стала меньше времени уделять дочери, и девочка почувствовала себя одинокой. Часто уединялась в своей комнате, опасаясь лишний раз выйти из нее, заговорить. Несколько раз переезжала жить к отцу и его матери, с которыми были искренние и теплые отношения. Но из-за того, что отец злоупотреблял алкоголем, приходилось возвращаться домой. В стационаре провели психологическое обследование и динамическое наблюдение за пациенткой. Выявили страх перед будущим, потребность в покое, расслаблении, безопасности, понимании и защите от стрессов. К конверсионной реакции привело снижение адаптации в конфликтной ситуации. Пациентке назначили сеансы терапии — гипносуггестивной, психодинамической, когнитивной, рисуночной и гештальт-терапии, фонопедические занятия, физиотерапевтическое и медикаментозное (антидепрессивное и ноотропное) лечение, иглорефлексотерапию. Через месяц с лишним, несмотря на усилия многих специалистов, голос не восстанавливался, хотя общий эмоциональный фон и настроение улучшились, уменьшилась тревожность, появились планы на будущее. Я предложила девушке поработать с источником сновидений — у него попросить подсказки, как восстановить голос. Ночью ей приснилась волшебница, которая велела: «Откашляйся, и голос вернется». Утром все так и случилось: после кашля у больной появился громкий, чистый голос. Накануне выписки я провела сеанс семейной психотерапии, дала рекомендации матери и отчиму пациентки.   Услышанная молитва   У молодой слушательницы духовной семинарии, отличавшейся красивым разговорным и певческим голосом, он внезапно стал непослушным, пестрым (колебался по высоте, тембру, силе), с сипотцой. После неэффективного лечения у врача-фониатра (диагностировавшего гипо- и гипертонусную дисфонию) девушка обратилась ко мне. Органических поражений со стороны голосовых складок не обнаружено. С пациенткой мы вместе исследовали причину ухудшения голоса, и она остановилась на таком объяснении: «Это наказание за то, что я возгордилась своими успехами — выразительным голосом, красивым пением». Учитывая религиозность девушки, предложила ей придумать текст собственной молитвы, направленной на исцеление. Молитву девушка ежедневно многократно проговаривала. И через несколько дней ее голос полностью восстановился.  «Господи! Милостивый! Прошу Тебя, верни мне мой голос, дай возможность снова воспевать Твое святое Имя… Все в силе Твоей… Призри на смирение мое, услышь меня, помоги мне снова запеть… Я не смею что-то требовать у Тебя, Ты сам знаешь, что лучше для меня, Ты видел, с каким усердием я пела в хоре, я жила этим. Да, я грешила — любовалась своим голосом… Прости меня, Господи, если на то воля Твоя, помоги мне снова запеть…»

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.