Откуда «родом» флюс

У ребенка образовался флюс — острый одонтогенный остеомиелит; во избежание осложнений врач порекомендовал лечь в больницу. Каковы причины заболевания и методы его лечения? Дарья ДАНКЕВИЧ, Столбцовский р-н. Врач-стоматолог отд. челюстно-лицевой хирургии 4-й ДКБ Минска Владислав КЛИМЕНКО:

— Причиной заболевания являются кариозные полости зубов, наполненные питательной средой, которая препятствует удалению микробов зубной щеткой и смыванию слюной. Мертвые ткани пульпы зуба и окружающий канал обеспечивают дальнейшее их питание, защиту микроорганизмов и прямой путь инфекции в кость.

Благоприятные условия создаются и при снижении и изменении (аллергизации) местного и общего иммунитета. Под воздействием инфекции (кариозных зубов), которая, находясь длительное время в организме, начинает играть роль аллергена, происходит местная сенсибилизация иммунитета. Или при наличии сопутствующих инфекционных или имунносупрессивных заболеваний, влияющих на снижение защитных сил организма. Инфекция транзитно перемещается под надкостницу, вызывая тем самым начальную форму остеомиелита или периостит. Этот процесс сопровождается повышенной температурой и отеком соответствующей половины лица. Больной жалуется на периодическую или постоянную боль. В народе данное проявление называют флюсом.

Без лечения процесс может перейти в классический остеомиелит челюсти, характеризующийся снижением аппетита, слабостью, отеками лица; челюсть утолщается, приобретая веретенообразную форму в области воспаления. Пораженный и соседние с ним 2–3 зуба становятся подвижными, любая нагрузка на них вызывает боль.

Часто под влиянием ферментов образовавшегося гноя происходит разрыв подкостницы с выходом инфекции в окружающие ткани и формированием абсцессов и флегмон различных отделов лица и шеи. Пациента с острым одонтогенным остеомиелитом лечат в стационаре.

В основе лечения — удаление пораженного зуба. Исключением являются передние постоянные зубы. По мере возможности мы стараемся их сохранить, т.к. они несут выраженную эстетическую нагрузку.

Затем обеспечивается создание хорошего оттока из воспалительного очага — необходимо ограничить дальнейшее распространение процесса средствами антибактериальной терапии. При своевременном лечении исход благоприятный.

Профилактика заболевания — постоянное наблюдение у стоматолога, ежедневный уход за полостью рта и своевременное лечение пораженных кариозным процессом зубов.

Подготовлено Галиной Гульской
Источник -medvestnik.by

Комментарии закрыты.